TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS QUEIMADURAS PROFUNDAS NA REGIÃO CERVICAL ANTERIOR NA FASE AGUDA
 
Índice
Introdução | Objetivo | Materiais e Método | Resultados | Discussão
 
Autor
Vinícius Melgaço de Castro
 
Instituição
Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital João XXIII – Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais.
 
Endereço para correspondência
Rua Desembargador Barcelos, n°: 1383, Bairro Nova Suíça
Telefone: (11) 3826-1499
E-mail: congresso@cirurgiaplastica.org.br
 
Co-autores
Carlos Eduardo Guimarães Leão
Ilmeu Cosme Dias
Marzo Luís Berçan Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital João XXIII
Paulo Jorge Xavier
 
Descritores
queimaduras
 
Introdução
Queimaduras na região anterior do pescoço frequentemente causam deformidades e retrações cicatriciais significativas. O tratamento cirúrgico precoce desta condição, com desbridamento, liberação do músculo platisma e enxertia de pele vêm se consolidando como tratamento de escolha.
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Objetivo
O objetivo deste trabalho é apresentar a experiência do Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital João XXIII, utilizando técnica cirúrgica de liberação do músculo platisma e enxerto de pele total nos casos de queimadura profunda em região cervical anterior.
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Materiais e Método
Durante o estudo, foram avaliados 10 pacientes, no período de fevereiro a setembro de 2005 com queimaduras profundas na região anterior do pescoço. Todos pacientes foram submetidos à desbridamento precoce, liberação da musculatura do platisma na altura da proeminência laríngea e enxertia de pele total. Foram realizadas biópsias da musculatura do platisma para definição de processos inflamatórios subjacentes. No acompanhamento pós-operatório foi feita mensuração do ângulo cervicomadibular para comparação com a flexão e extensão anterior ao procedimento cirúrgico.
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Resultados
Na experiência dos autores, todos os casos operados apresentaram ganho na movimentação do pescoço, quando comparados ao período pré-operatório. A simplicidade na execução da técnica, o baixo custo do procedimento e os resultados favoráveis encorajaram a equipe em definir este procedimento como o de escolha no tratamento das queimaduras profundas da região cervical anterior.
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Discussão
Na literatura internacional, existem muitas técnicas cirúrgicas para correção das queimaduras e retrações cicatriciais cervicais, seja por meio de enxertos, avanços e rotações de retalhos, retalhos expandidos, retalhos livres microcirúrgicos, etc. Na fase aguda, a utilização destas técnicas encontra algumas restrições. Assim, a utilização da liberação da musculatura do platisma, descrita inicialmente por Cammarota, e a enxertia com pele total desta região constituem técnica de fácil realização e resultados favoráveis.
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